Il glaucoma ad angolo chiuso è una forma di glaucoma potenzialmente grave che può provocare un rapido aumento della pressione intraoculare e causare danni permanenti al nervo ottico. A differenza del glaucoma ad angolo aperto, può manifestarsi improvvisamente e rappresentare una vera e propria emergenza oculistica.

Questa condizione interessa più frequentemente pazienti ipermetropi, persone con occhi di dimensioni ridotte e soggetti in età avanzata.

 

Sintomi del Glaucoma Acuto
La crisi di glaucoma ad angolo chiuso compare improvvisamente e può causare:

  • Dolore oculare intenso
  • Mal di testa
  • Nausea e vomito
  • Visione offuscata
  • Comparsa di aloni intorno alle luci
  • Rapido peggioramento della vista

In presenza di questi sintomi è fondamentale rivolgersi immediatamente all'oculista.

 

Cause
La causa principale è una particolare conformazione anatomica dell’occhio che determina la chiusura dell’angolo irido-corneale, impedendo il normale deflusso dell’umore acqueo.
I fattori anatomici più frequentemente associati sono:

  • Cristallino voluminoso o anteriorizzato
  • Ipermetropia
  • Ridotto spazio tra cornea e cristallino
  • Angolo camerulare stretto


Questa situazione può provocare un improvviso aumento della pressione oculare e il conseguente danneggiamento del nervo ottico.

 

Diagnosi
La diagnosi viene effettuata attraverso una completa visita oculistica specialistica, che comprende:

  • Tonometria (misurazione della pressione oculare)
  • Gonioscopia
  • OCT del segmento anteriore
  • Esame alla lampada a fessura


Questi esami consentono di valutare la conformazione dell’angolo e identificare precocemente i pazienti a rischio.

 

Trattamento della Fase Acuta
L'obiettivo iniziale è ridurre rapidamente la pressione intraoculare attraverso:

  • Colliri ipotonizzanti: terapia farmacologica specifica
  • Iridotomia YAG Laser, che crea un piccolo passaggio nell'iride per favorire il deflusso dell'umore acqueo e prevenire nuove crisi.
  • Trattamento Definitivo: Facoemulsificazione e Impianto di IOL
    Oggi il trattamento più efficace e definitivo consiste nella rimozione del cristallino naturale mediante facoemulsificazione e nel successivo impianto di una moderna lente intraoculare (IOL).

 

La sostituzione del cristallino consente di:

  • Riaprire l’angolo camerulare
    • Ridurre il rischio di nuove crisi glaucomatose
    • Migliorare il controllo della pressione intraoculare
    • Correggere eventuali difetti visivi preesistenti


        Si tratta di una procedura simile all'intervento di cataratta, sicura, efficace e con un rapido recupero visivo.

 

  • Lenti Intraoculari Premium (IOL)
    Prima dell'intervento viene eseguito uno studio approfondito dell'occhio mediante:
    • Biometria laser
    • Topografia corneale
    • OCT
    • Campimetria visiva
    • Biomicroscopia endoteliale
    • Valutazione ortottica

 

Questi esami permettono di scegliere la lente più adatta alle esigenze del paziente.

  • IOL Monofocali Plus
    Garantiscono una visione nitida per lontano con una maggiore profondità di fuoco.
  • IOL Toriche
    Consentono la correzione dell'astigmatismo durante l'intervento.
  • IOL EDOF (Extended Depth of Focus)
    Offrono una visione di elevata qualità per lontano e distanza intermedia, con una maggiore autonomia dagli occhiali da lettura.


Un Approccio Personalizzato per la Salute dei Tuoi Occhi
Presso il Centro Oculistico Dott. Diego Vezzola, ogni paziente viene seguito con un percorso diagnostico e terapeutico personalizzato, supportato dalle più moderne tecnologie diagnostiche e chirurgiche.

Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo consentono oggi di prevenire le complicanze del glaucoma ad angolo chiuso e preservare una buona qualità visiva nel tempo.